Pęcherz nadreaktywny (OAB)

Zespół chorobowy, w obrazie którego obserwuje się jednocześnie:

✔️ zwiększone parcie na mocz,

✔️ związane z gubieniem moczu lub bez jego gubienia,

✔️ nykturia (oddawanie moczu w nocy, z częstością większą niż 1—2 razy)

Musicie wiedzieć że:

➡️ choroby takie jak cukrzyca, zaburzenia hormonalne mogą dawać również takie objawy,

➡️ do 50 roku życia nykturia nie powinna mieć miejsca ( wyj. wymienione wyżej choroby oraz okres ciąży, infekcje dróg oddechowych),

➡️ do 8 mikcji dziennie uznajemy za normę – oczywiście uzależnione jest to od ilości przyjmowanych płynów,

➡️ normą jest mikcja o objętości 300 – 400 ml

➡️ nie ograniczaj przyjmowanych płynów!!!! 2 litry💧 taki poziom powinno się osiągać

➡️ dzienniczek mikcji pozwoli Ci uświadomić sobie korelację między przyjmowanymi płynami, a ich wydalaniem – czy istnieje problem OAB???

Terapia OAB:

Terapia zachowawcza

  • fizjoterapia, pessaroterapia
  • farmakoterapia : leki antycholinergiczne
  • środki homeopatyczne: nawłoć
  • terapia estrogenowa (miejscowa-w postaci kremu, żelu, czopków bądź działająca układowo),
  • fitohormon: chmiel

Leczenie operacyjne: stymulacja nerwów krzyżowych

W ostatnim czasie „modne” staje się tonizowanie m.wypieracza – Botoxem. Jeśli decydujecie się na taki zabieg powinniście być uprzedzeni, że istnieje ryzyko podania zbyt dużej ilości tego środka i wtedy zmuszeni będziecie używać  cewnika do czasu zneutralizowania się Botoxu.

Cel terapii:

Zmiana nawyków dotyczących przyjmowania płynów i wydalania moczu:

  • trening toaletowy – redukcja częstości oddawania moczu,
  • strategie odraczania (np. siadanie na zamkniętej toalecie, stawanie na palcach, możesz spróbować położyć się na podłodze, skupić się na oddechu, na tym co dzieje się z dnem miednicy),
  • mikcja bez zwiększonego ciśnienia,
  • rozpoznanie sytuacji wywołujących uczucie parcia na mocz,
  • opanowanie technik odprężających (techniki oddechowe, trening Jacobsona, współpraca z psychologiem),
  • rozpoznanie i unikanie produktów spożywczych wywołujących parcie na mocz ( kawa, słodycze, żywność przetworzona, alkohol, cytrusy)

Na poziomie struktury – w terapii fizjoterapeutycznej pracujemy nad:

  • poprawą pracy jednostek nerwowo-mięśniowych, siły i wytrzymałości,
  • odciążamy struktury więzadłowe i mięśniowe dna miednicy (praca zewnętrzna i wewnętrzna).,
  • korygujemy postawę,
  • staramy się skoordynować oddech z ruchem,
  • wyrównujemy ciśnienie w jamach ciała,
  • regulujemy tonus mięśniowy,
  • poprawiamy ukrwienie tkanek.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *